Motorola Defy

i.c.m. 2-jarig Flex Zakelijk en inclusief Internet Vast

* verplichte velden

Kies abonnement

Abonnement *

Bedrijfsgegevens

Bedrijfsnaam *

Postcode *

Woonplaats *

Straatnaam *

Huisnummer *

Telefoonnummer *

Postbusnummer

Datum van oprichting *

Open de kalender

Rechtsvorm *

Andere rechtsvorm, namelijk

Kvk-nummer *

Aantal werknemers *

Tekenbevoegde

Let op: de persoonsgegevens dienen overeen te komen met de gegevens op uw identiteitsbewijs.

Voorletters *

Voorvoegsels

Achternaam *

Geslacht * ManVrouw

Geboortedatum

Open de kalender

Land *

E-mailadres *

Identificatiebewijs * PaspoortEuropeesIDRijbewijs

Nummer: *

Geldig tot

Open de kalender

Contactpersoon

Tekenbevoegde en persoonsgebonden informatie zijn hetzelfde

Voorletters

Voorvoegsels

Achternaam

Geslacht ManVrouw

Functie

E-mailadres

Postcode

Woonplaats

Straatnaam

Huisnummer

Alternatief adres

Bestelling afleveren op een ander adres

Postcode

Woonplaats

Straatnaam

Huisnummer

Toevoeging

Betalingsgegevens

Rekeningnummer *

Naam bank

Betaalmethode

Nummerbehoud

Ik wil mijn huidige nummer(s) meenemen naar mijn nieuwe aansluiting

Huidig mobiel nummer

Type huidig abonnement AbonnementPrepaid

Huidige telecom aanbieder

Andere provider, namelijk

Onderstaande gegevens moeten exact overeenkomen met de gegevens zoals deze geregistreerd zijn bij uw huidige aanbieder.

Naam / Bedrijfsnaam

Postcode

Vestigingsplaats

Straatnaam

Huisnummer

Huisnummer toevoeging

Klantnummer

Einddatum van uw huidige contract

Open de kalender

Heeft u uw contract bij uw huidige aanbieder al opgezegd? JaNee

U vindt uw simkaartnummer op de achterkant van de simkaart. Het simkaartnummer moet uit 8 cijfers of meer bestaan.

Huidige sim nummer

Activeringsdatum aansluiting

Open de kalender

Sluit venster